宝宝晚上咳嗽厉害，主要考虑气道高反应性所引起，如果孩子这个阶段处于呼吸道感染期间，由于病毒或者细菌对于呼吸道粘膜的损伤，造成了一种变态过敏反应，从而引起宝宝晚上咳嗽厉害，可以在睡前给宝宝吃一粒孟鲁司特钠咀嚼片，如果效果不佳，最好能够配合雾化治疗，一般选择布地奈德以及生理盐水进行雾化。血常规的检查也是有必要的。