骨肿瘤和骨结核的症状不完全一样。两者的区别表现在以下几个方面：一、骨肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，不同的骨肿瘤其好发的部位也是不同的。骨结核多好发于承重骨，例如：脊椎骨和骨盆。二、骨结核的病人除了骨痛外，患者还有寒战、午后低热等结核症状。恶性骨肿瘤的患者则除了骨痛、肿胀等表现外，还会出现消瘦、乏力等全身症状。三、病理存在区别。通过病理穿刺，可以完全的鉴别骨肿瘤和骨结核。