病变多起于鼻部，也有首发于腭部、咽部、然后累及鼻部。以进行性肉芽状溃疡坏死为主，破坏范围广，可侵及骨和软骨，以致毁容。
一、典型症状
Stewart将本病临床表现分为三期：
1、前驱期：为鼻炎或鼻窦炎表现，间歇性鼻阻塞，伴水样或血性分泌物。鼻中隔可出现肉芽肿性溃疡，也可出现鼻内干燥、结痂，此期可持续4~6周。
2、活动期：鼻塞加重，有脓涕，常有臭味，常有低热表现，用抗生素治疗无效。检査见鼻甲和鼻中隔黏膜肿胀、或呈肉芽状增生、糜烂、溃疡，表面有灰色、白色坏死。严重时可发现鼻中隔穿孔或腭部穿孔。累及咽部者可见咽黏膜肉芽肿性糜烂、溃疡，此期可持续数周至数月。
3、终末期：患者衰弱，呈恶病质状态，中线部位及其邻近组织的黏膜、软骨、骨质可广泛严重破坏，并可出现高热，最终因全身衰竭、鼻出血、尿毒症或并发脑炎而死亡。
二、其他症状
可出现鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、疲乏、失眠、食欲不振、面颊或内眦肿胀症状。