孩子便秘严重拉不出来，可以在专业医生指导下通过药物治疗、饮食调理、腹部按摩等方法帮助排便。
1、药物治疗：如四磨汤口服液，它是一种中成药，具有顺气降逆、消积止痛的功效，可以改善肠道环境，促进肠道蠕动，缓解便秘症状，按疗程服用可以帮孩子建立稳定规律的生理性排便习惯。也可以使用开塞露这种润滑性泻剂，起到即刻排便的效果，之后规律服用四磨汤帮助改善肠道功能。另外，还可以将四磨汤口服液与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合使用，可以维持肠道菌群平衡，改善肠道环境，二者联合使用能够增加治疗疗效；
2、饮食调理：鼓励孩子多吃蔬菜、水果、全谷类食品等富含膳食纤维的食物，以增加胃肠蠕动，有助于排便。同时避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重便秘症状；
3、腹部按摩：可以让孩子仰卧在床上，屈曲双膝，家长两手搓热后，将手平放在孩子肚脐上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉，有助于促进肠道蠕动和排便。
当然，具体治疗方案应根据孩子的具体情况和医生的建议来确定。在治疗过程中，家长应关注孩子的症状变化，如果症状无法缓解，需要及时咨询医生。