据临床观察，冠心病、急性心肌缺血、慢性心肌间质纤维化等心脏病均可引起乳头肌功能不全。因此，积极治疗原发病是预防乳头肌功能不全的关键所在。
（1）积极采用各种方法，如溶栓、急诊冠脉腔内成形术、冠状动脉旁路移植术等，使闭塞的冠状动脉尽快再通，以挽救濒死心肌，有效限制或缩小梗死面积。
（2）维持血压稳定。
（3）保持大便通畅，避免用力大便。急性期绝对卧床休息，避免劳累或体力活动。
（4）合理应用抗凝治疗，在没有条件实行溶栓或急诊冠状动脉腔内成形术的情况下，若无抗凝治疗禁忌症可在早期给予肝素，以防梗死延展，但应防止用药过量，如出现心包摩擦音应及时停用抗凝药。