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    女性尿隐血+其余正常,严重吗

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    病情描述:

    女性尿隐血+其余正常,严重吗

    彭涛
    彭涛副主任医师山东大学齐鲁医院

    擅长: 肾小球疾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、泌尿系统感染、急性肾损伤、慢性肾脏病、急性肾小管间质性肾病、溶血性尿毒症综合征等肾脏疾病的诊断和治疗。

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    正常人的尿液中没有潜血存在,不管男性或女性都是阴性。如果一个女性尿常规检查中出现隐血阳性的现象,而没有其他异常,需要进一步做尿红细胞位相测定。因为尿常规中的潜血是红细胞破碎以后,释放出来血红蛋白而表现出来,如果想知道潜血的来源,就需要知道红细胞的来源,做尿红细胞位相来判断来源。如果红细胞位相提示是均一性红细胞,有可能是泌尿系统除肾脏以外的部分,出现炎症、结石、感染、肿瘤的情况。泌尿系统邻近的器官,例如妇科或者前列腺造成的尿中红细胞增加,从而破碎以后释放出来血红蛋白,在尿液中出现潜血阳性的现象。也有可能是系统性疾病,例如凝血障碍或者服用抗凝药物造成的尿中红细胞的增加。
    排除以上的原因,如果尿红细胞位相提示是非均一性红细胞,就是肾脏来源。如果尿常规中除尿潜血阳性以外,没有任何其他的异常,就可以诊断为隐匿性肾炎。隐匿性肾炎是所有的肾炎当中最轻的一种,只需要动态观察,少部分人需要服用药物来进行治疗。
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