正常人因为两个上肢用力不一样，另外因为心脏的位置偏左，所以正常人的双上肢血压是有差别的。大部分人的血压是右上肢高于左上肢，当然也有少部分人，比如左手用力的左撇子，左上肢的血压就会比右上肢高，但是差值不超过10-20mmHg，如果差值大于20mmHg就属于异常。
常见的引起差值大的原因，主要是主动脉缩窄造成左、右锁骨下动脉狭窄，比如右锁骨下动脉狭窄造成右上肢血压低，另外，动脉导管未闭，由左向右大量分流的时候左锁骨下动脉血流减少，左上肢血压就偏低。锁骨下动脉盗血综合征，由于上肢动脉导致椎基底动脉部分血液进入同侧锁骨下动脉，也会导致双上肢血压出现明显差异。