胃、十二指肠溃疡要做什么检查
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胃、十二指肠溃疡要做什么检查

成虹主任医师北京大学第一医院
擅长: 消化内科疾病的诊治,例如胃炎、幽门螺杆菌相关临床疾病诊治,尤其难治性幽门螺杆菌相关疾病的诊疗。
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1、胃镜检查及活检:胃镜检查是胃、十二指肠溃疡诊断的首选方法和金标准,胃溃疡病人常需要进行胃黏膜活检进行病理检查,判断溃疡的良恶性。
2、X线钡剂造影:随着内镜技术的普及和发展,上消化道钡剂造影应用得越来越少,但钡剂(包括造影剂)造影有其特殊意义,适宜于了解胃的运动情况、胃镜禁忌者、不愿接受胃镜检查者和没有胃镜检查条件时。检查阳性时会发现龛影。
3、CT检查:对于穿透性溃疡或穿孔,CT很有价值,可以发现穿孔周围组织炎症、包块、积液,对于游离气体的显示甚至优于立位胸片。另外,对幽门梗阻也有鉴别诊断 的意义。口服造影剂,CT可能显示出胃壁中断、穿孔周围组织渗出、增厚等。
4、实验室检查:幽门螺杆菌检测有溃疡病史者,无论溃疡处于活动还是瘢痕期,均应考虑。其他检查血常规粪便隐血有助于了解溃疡有无活动出血。
2、X线钡剂造影:随着内镜技术的普及和发展,上消化道钡剂造影应用得越来越少,但钡剂(包括造影剂)造影有其特殊意义,适宜于了解胃的运动情况、胃镜禁忌者、不愿接受胃镜检查者和没有胃镜检查条件时。检查阳性时会发现龛影。
3、CT检查:对于穿透性溃疡或穿孔,CT很有价值,可以发现穿孔周围组织炎症、包块、积液,对于游离气体的显示甚至优于立位胸片。另外,对幽门梗阻也有鉴别诊断 的意义。口服造影剂,CT可能显示出胃壁中断、穿孔周围组织渗出、增厚等。
4、实验室检查:幽门螺杆菌检测有溃疡病史者,无论溃疡处于活动还是瘢痕期,均应考虑。其他检查血常规粪便隐血有助于了解溃疡有无活动出血。
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