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    恶性贫血要做什么检查

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    病情描述:

    恶性贫血要做什么检查

    韩冰
    韩冰主任医师北京协和医院

    擅长: 血液学疾病的诊治,尤其是是血小板减少、贫血、骨髓衰竭疾病(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、溶血性贫血、戈谢病、多发性骨髓瘤及各种血液系统恶性肿瘤、各种罕见血液疾病。

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    1、血象检查:检测血液中的成分,反映机体内血液系统的变化,血象中会发现有巨红细胞出现,骨髓显示巨幼红细胞增生,中性粒细胞及血小板均可减少,可帮助诊断恶性贫血。
    2、骨髓象检查:通过骨髓穿刺,观察病人造血细胞的造血情况,发现骨髓增生活跃,各系细胞均呈巨幼变型,红系细胞增生显著,对于疾病的诊断有重要的作用。
    3、血清维生素B12水平测定:临床常采用放射免疫法测定,主要用于巨幼细胞性贫血的诊断,血清维生素B12小于200pg/ml,可诊断维生素B12缺乏。
    4、抗内因子抗体测定:抗内因子抗体可存在于患者血清、胃液与唾液中,可引起胃黏膜萎缩,维生素B12浓度下降,导致恶性贫血等症状,通过测定可明确疾病的病因。
    5、血清高半胱氨酸和甲基丙二酸水平测定:半胱氨酸升高,预示着心脑血管疾病的发病风险较大,影响机体的正常代谢;甲基丙二酸水平测定,可进一步证实维生素B12的缺乏,引起巨幼型改变的典型症状。
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