腹茧症的病因迄今尚不完全明确，原发性腹茧症的病因可能主要是腹膜发育异常，而继发性腹茧症的病因，可能是各种原因所致的腹膜炎。
一、主要病因
1、原发性腹茧症：多发于热带或亚热带的青年女性，原因可能与输卵管感染或月经逆行而造成的妇科感染和自身免疫反应有关。
2、继发性腹茧症：继发性腹茧症多发生于腹部结核病史、肝硬化史、肝移植、肝硬化的腹膜化学疗法、外科手术史、肉瘤状病、系统性红斑狼疮、胃肠道肿瘤、长期服用β受体阻滞剂等病史的患者。
二、诱发因素
腹茧症的病因迄今尚不明确，其病因可能与以下因素有关：
1、发育异常：腹茧症可能是由于胚胎发育过程中腹膜变异导致的先天性腹膜畸形，或者因腹膜先天性发育异常导致的一种病理过程，在该病理过程中腹膜发育异常继发炎症反应，导致脏腹膜外广泛纤维化，促使纤维膜形成。该膜包裹小肠并不断发展变厚，因缺乏可塑性，最终压迫小肠导致小肠机械性梗阻。
2、地理、气候因素：腹茧症的病例报道绝大多数来自热带、亚热带地区，提示地理、气候因素对腹茧症的发病有相当重要的影响。气温高可能影响胎儿腹膜发育，而导致腹膜发育异常，最终形成包裹小肠的纤维包膜。
3、腹膜炎症：继发于细菌、病毒感染或异物刺激所致的腹膜炎症，腹茧症分为原发性和继发性2个类型。原发性腹茧症的病因主要是腹膜发育异常，而继发性腹茧症的病因是各种原因所致的腹膜炎。
4、腹膜内凝血：腹膜内出血及血凝块的机化，对于小肠的纤维包裹具有重要意义。
5、其他：性别、年龄的影响，腹茧症可能是经生殖道侵入病原体，逆行感染引起亚临床腹膜炎的后遗症。