直肠内套叠要做什么检查
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直肠内套叠要做什么检查

李进军主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
擅长: 内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠脱垂、肛门直肠脓肿、便秘、肠道肿瘤等肛肠疾病的诊断和治疗,尤其对环状混合痔、高位肛瘘、便秘、广泛肛周脓肿的手术及环状混合痔PPH、TST手术的诊治经验丰富。
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1、肛门指检:主要检查肛管及直肠下端有无肿块、异物,同时可以判断肛门门]收缩力情况。
2、蹲位用力排便检查:患者在蹲位时做用力排便的动作,常常可使直肠脱垂。若仍不能证实,可让患者在出现脱垂时拍照,帮助诊断。
3、肛门直肠镜检查:可在直视下观察直肠末端有无直肠脱垂、黏膜松弛以及有无出血、糜烂、溃疡、充血等情况。
4、结肠镜检查:结肠镜检查主要判断结肠内是否有肿瘤,同时可以取少许组织进行病理检查。
5、磁共振成像(MRI)排粪造影及X线排粪造影:如果体格检查时未能再现脱垂,或症状 提示其他盆底疾病,造影检查(功能显像)会有所帮助。采用传统透视或动态MRI进行排粪造影,可在高达80%有排便梗阻症状的患者中发现与直肠脱垂有关的异常,同时可以显示是否合并子宫脱垂及膀胱脱垂等并发疾病,以指导盆底功能重建手术。
6、肛管直肠压力测定:主要评估肛门括约肌功能,直肠脱垂患者肛管静息压、收缩压均较正常人低,该检查也用于手术后治疗效果评估。
7、妇科检查及尿道动力学检查:该检查可评估同时合并子宫脱垂及膀胱脱垂的情况。
8、结肠传输试验:该试验用来排除结肠慢传输型便秘。
2、蹲位用力排便检查:患者在蹲位时做用力排便的动作,常常可使直肠脱垂。若仍不能证实,可让患者在出现脱垂时拍照,帮助诊断。
3、肛门直肠镜检查:可在直视下观察直肠末端有无直肠脱垂、黏膜松弛以及有无出血、糜烂、溃疡、充血等情况。
4、结肠镜检查:结肠镜检查主要判断结肠内是否有肿瘤,同时可以取少许组织进行病理检查。
5、磁共振成像(MRI)排粪造影及X线排粪造影:如果体格检查时未能再现脱垂,或症状 提示其他盆底疾病,造影检查(功能显像)会有所帮助。采用传统透视或动态MRI进行排粪造影,可在高达80%有排便梗阻症状的患者中发现与直肠脱垂有关的异常,同时可以显示是否合并子宫脱垂及膀胱脱垂等并发疾病,以指导盆底功能重建手术。
6、肛管直肠压力测定:主要评估肛门括约肌功能,直肠脱垂患者肛管静息压、收缩压均较正常人低,该检查也用于手术后治疗效果评估。
7、妇科检查及尿道动力学检查:该检查可评估同时合并子宫脱垂及膀胱脱垂的情况。
8、结肠传输试验:该试验用来排除结肠慢传输型便秘。
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