脑血吸虫病的治疗方法有哪些
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脑血吸虫病的治疗方法有哪些

方燕南主任医师中山大学附属第一医院
擅长: 多年来从事临床和实验神经病学、脑血管病的诊疗,如脑血栓、头痛、脑炎、运动神经元病、偏头痛、脑栓塞、脑膜炎、脑卒中等。
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应及早发现、及早治疗,针对病原进行药物治疗,确定病因选用特效药物。对并发症和其他症状应该对症治疗,晚期患者必要时采取外科手术治疗。密切观察病情变化,积极防止并发症出现。
一、一般治疗
1、去除病原体:在通过病史及实验室检查确诊后,及时采用药物治疗。在血吸虫病高发地带,应积极防治,进行预防性用药,预防血吸虫病。
2、并发症的治疗:癫痫患者可予以抗癫痫药物,若有蛛网膜下腔阻塞时常需用糖皮质激素和椎板切除减压术治疗。
二、药物治疗
1、吡喹酮:吡喹酮是异喹啉吡嗪类衍生物,是1977年被发现的一种抗蠕虫药。对寄生于人体的血吸虫有高效杀灭作用,对线虫和原虫感染无效。吡喹酮对日本、埃及血吸虫单一或混合感染均有良好疗效,对血吸虫成虫有良好杀灭作用。吡喹酮宜饭后或餐中服用,不良反应一般轻微且持续时间短,主要为头痛、头晕、乏力、多汗等。
2、硝硫氰胺:硝硫氰胺为近年合成的一种抗血吸虫病新药,对血吸虫成虫有杀灭作用。主要为胃肠道、神经系统反应,如腹胀、腹痛、头晕、失眠、神经衰弱综合征、共济失调等。偶尔出现黄疸。禁用于精神病人及孕妇、哺乳期妇女。
3、青蒿琥酯:青蒿琥酯是青蒿素的琥珀酸单酯衍生物,作用快,能迅速控制疟疾发作。通过转化成双氢青蒿素发挥抗疟作用。疗效优于青蒿素。青蒿琥酯不仅可以杀灭疟原虫,也可以杀灭日本血吸虫。对不同发育期的血吸虫均有较好的杀灭作用,并可用于血吸虫传播季节及短期接触疫水的预防。
三、手术治疗
当患者晚期出现巨大肉芽肿,出现颅内高压危象时,应该行外科切除手术治疗。术前根据影像学资料进行定位,根据肉芽肿部位决定体位和手术切口力争病灶完整切除。较大的病灶,应先行抽吸再分块切除。
一、一般治疗
1、去除病原体:在通过病史及实验室检查确诊后,及时采用药物治疗。在血吸虫病高发地带,应积极防治,进行预防性用药,预防血吸虫病。
2、并发症的治疗:癫痫患者可予以抗癫痫药物,若有蛛网膜下腔阻塞时常需用糖皮质激素和椎板切除减压术治疗。
二、药物治疗
1、吡喹酮:吡喹酮是异喹啉吡嗪类衍生物,是1977年被发现的一种抗蠕虫药。对寄生于人体的血吸虫有高效杀灭作用,对线虫和原虫感染无效。吡喹酮对日本、埃及血吸虫单一或混合感染均有良好疗效,对血吸虫成虫有良好杀灭作用。吡喹酮宜饭后或餐中服用,不良反应一般轻微且持续时间短,主要为头痛、头晕、乏力、多汗等。
2、硝硫氰胺:硝硫氰胺为近年合成的一种抗血吸虫病新药,对血吸虫成虫有杀灭作用。主要为胃肠道、神经系统反应,如腹胀、腹痛、头晕、失眠、神经衰弱综合征、共济失调等。偶尔出现黄疸。禁用于精神病人及孕妇、哺乳期妇女。
3、青蒿琥酯:青蒿琥酯是青蒿素的琥珀酸单酯衍生物,作用快,能迅速控制疟疾发作。通过转化成双氢青蒿素发挥抗疟作用。疗效优于青蒿素。青蒿琥酯不仅可以杀灭疟原虫,也可以杀灭日本血吸虫。对不同发育期的血吸虫均有较好的杀灭作用,并可用于血吸虫传播季节及短期接触疫水的预防。
三、手术治疗
当患者晚期出现巨大肉芽肿,出现颅内高压危象时,应该行外科切除手术治疗。术前根据影像学资料进行定位,根据肉芽肿部位决定体位和手术切口力争病灶完整切除。较大的病灶,应先行抽吸再分块切除。
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