皮肤上起小红点但不痛不痒，临床有多种可能，如果是起小红点之前有过发烧、上呼吸道感染，然后皮肤上出现小红点，考虑是病毒或者细菌感染引起来的发疹，常见的像麻疹、风疹、猩红热、幼儿急疹等都可以出现皮肤上不痛不痒的小红点。
如果小红点不疼不痒，压不褪色，考虑是皮肤上小的出血点，可能与血液方面的疾病，比如血小板减少、凝血功能异常有关系。也可能是局部的血管脆性大或者血管内压增高，导致小血管破裂、红细胞外渗所导致，比如像过敏性紫癜、机械性紫癜、老年性紫癜等，都可以在皮肤上出现小红点。如果小红点不痛不痒，之前有过不洁的性行为、性接触，还要考虑梅毒疹的可能，特别是二期梅毒疹，可以抽血查梅毒抗体加以明确。