休克微循环灌注的特点
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休克微循环灌注的特点

刘志娟主任医师首都医科大学附属北京地坛医院
擅长: 高血压、糖尿病、慢性支气管炎、急性支气管炎、冠心病、心功能不全、肺心病、上呼吸道感染、各种急危重症抢救等
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休克早期是微循环收缩期,机体处于应激状态,微循环受到休克因素的刺激,交感肾上腺系统活动增强,大量儿茶酚胺及肾素血管紧张素分泌增加,从而使心脑以外器官组织的小动脉、毛细血管括约肌和微静脉,小动脉短路和直捷通路开放。微循环灌注急剧减少,以保证心脑等重要脏器的循环。休克后期,小动脉和微动脉持续收缩,微循环内血量减少,组织细胞严重缺氧,释放出组胺使血管前括约肌松弛,微动脉和微静脉扩张,血管床容量增大,血液滞留在微循环,回心血量减少,细胞缺血缺氧加重,酸性代谢产物的增多以及毛细血管通透性的增加,血浆和电解质外渗,血液浓缩,粘稠度增加,称为毛细血管淤滞易凝期。
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