膀胱造瘘管更换步骤，首先需要看是选用的普通双腔尿管还是蘑菇头尿管作为造瘘管，然后需要准备造瘘管，取出局部敷料，局部进行消毒。如果是尿管，需要用注射器抽出气囊的水，将尿管或者蘑菇头尿管拔除，然后戴无菌手套将新的尿管或者是蘑菇头尿管，通造瘘口置入膀胱内。如果是尿管气囊内注水10mL，然后牵拉固定。如果是蘑菇头尿管，固定即可。然后自膀胱造瘘管向膀胱内注入生理盐水100mL，观察引流是否通畅，判断更换是否成功。如果通畅，则更换成功，局部覆盖纱布即可。