增生硬化性IgA肾病5期非常严重，因为肾小球已经属于完全硬化，而且会伴有肾小管的萎缩和间质纤维化，大量新月体的形成，在临床上出现了肾功能不全的症状。往往增生性IgA肾病5期的患者，在经过5-10年或者3-5年的时间，进入慢性肾功能衰竭尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗。而进入肾衰竭5期时间的长短，决定于以下几点：
1、年龄，老年人病情进展快，短时间进入慢性肾功能衰竭尿毒症期。
2、是否得到合理的治疗，如果按照医嘱进行饮食管理和药物治疗，会延缓病情的发展。
3、各种并发症是否出现，包括感染、心衰、消化道出血、酸中毒、高钾血症等，就比较严重。