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    直肠黏膜松弛要做什么检查

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    病情描述:

    直肠黏膜松弛要做什么检查

    李进军
    李进军主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

    擅长: 内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠脱垂、肛门直肠脓肿、便秘、肠道肿瘤等肛肠疾病的诊断和治疗,尤其对环状混合痔、高位肛瘘、便秘、广泛肛周脓肿的手术及环状混合痔PPH、TST手术的诊治经验丰富。

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    1、肛门视诊:直肠黏膜松弛较重者,嘱患者下蹲并用力屏气,可使直肠黏膜脱出,可见圆形、红色、光滑的“肿物”,即脱出的直肠黏膜,黏膜皱襞呈放射状。
    2、肛门指诊:下端直肠黏膜较松弛,肠腔内黏膜堆集,偶尔扪及套叠环。
    3、排粪造影:排便造影是诊断直肠黏膜松弛有价值的检查,典型表现是直肠侧位片上呈漏斗状的影像,部分病人有骶骨直肠分离现象。
    4、结肠镜检查:因插肠镜时牵拉黏膜以及检查需要充气,所以内镜检查不易见到,但在松弛处可见到直肠炎、溃疡、水肿或红斑,常误诊为肠道炎性疾患。
    5、直肠镜:可见直肠前壁黏膜过多,呈皱褶状,个别黏膜内脱垂并堵塞肠腔,肠腔内没有明显的腔隙。
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