梗阻性黄疸的类型有哪几种
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梗阻性黄疸的类型有哪几种

周中银主任医师武汉大学人民医院
擅长: 胃炎、消化性溃疡、胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺炎等疾病的内镜微创诊疗,以及消化道肿瘤早期诊断。
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1、根据梗阻的部位分为:
(1)肝外梗阻性黄疸:肝外梗阻性黄疸进行胆管造影早期可见肝外胆管阻塞、胆管扩大,肝内胆管多为球状。早期肝活检可见小叶中心胆汁沉积,晚期可见毛细胆管胆汁沉积、胆汁栓、胆汁湖,肝门静脉区粒细胞浸润显著,嗜酸性粒细胞浸润不明显。
(2)肝内梗阻性黄疸:肝内梗阻性黄疸早期可出现胆管扩张,晚期可出现肝细胞灶状坏死,肝门静脉区浮肿显著,常有嗜酸性粒细胞浸润,伴有发热、疼痛等症状。
2、根据梗阻位置不同分为:
(1)高位梗阻:梗阻点位于肝总管及以上水平。
(2)低位梗阻:梗 阻点位于胆囊管汇入点远端的胆道梗阻。
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