萎缩性胃炎一般是不能根治的，萎缩性胃炎是由于长期的慢性炎症引起的腺体的破坏，从而导致胃固有腺体，比如幽门腺或泌酸解数量减少，由于腺体数量的减少、黏膜层变薄，所以在内镜下可以呈现出胃黏膜血管网的显漏，但萎缩常常伴有肠上皮的化生，以及纤维组织、淋巴滤泡和黏膜肌层增厚等增生性的变化，有的时候胃黏膜层不变薄，反而呈粗糙、细颗粒状外观。
萎缩性胃炎的诊断往往是需要靠内镜以及病理的活检而诊断，萎缩也可以认为是一种退行性变，所以随着年龄的增加，萎缩的发病机制发生也是越来越多的。
如果只是局灶性的萎缩，也就是局限于胃窦的萎缩，往往它并没有明显的症状，跟正常人是一样的，它不会影响人的寿命。但是如果萎缩加重，导致重度萎缩伴肠化，并且可以累及胃体胃窦甚至贲门口，这个时候的萎缩性胃炎，全胃萎缩性胃炎它的癌变率是增加的，需要定期的观察。如果发现有早期的病变，应该进行内镜下的根除，但是如果用药想要使萎缩进行逆转一般是不可能实现的。