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    风湿性疾病的治疗方法有哪些

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    风湿性疾病的治疗方法有哪些

    陈乐天
    陈乐天主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

    擅长: 痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗及科研。

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    不同风湿病患者治疗方案有所差异,所以医生会根据不同的情况,实行个性化治疗计划。对不同的病情给予对症治疗,如可予非甾类抗炎药、糖皮质激素等药物治疗,必要时手术治疗。
    一、药物治疗
    1、非甾体抗炎药:可抑制前列腺素的合成,而迅速产生抗炎止痛作用。其对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
    2、慢作用抗风湿药:多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
    3、细胞毒药物:通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
    4、肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
    二、手术治疗
    1、关节镜治疗:关节镜可以清晰看到关节内各种组织病变情况,在关节镜下可以有效的进行有关关节的手术。
    2、滑膜切除手术:对于类风湿关节炎患者来说,可以通过此手术改善关节功能。
    3、关节矫形手术:可以在一定程度上,修复关节病变的结构。
    4、关节置换手术:关节置换术是关节严重受损的福音。
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