爆炸样头痛只是针对头痛性质的描述，多是由于疾病引起，但不能一概而论。
引起头痛的病因主要包括蛛网膜下腔出血、可逆性全脑血管痉挛综合征、脑动脉瘤、颈动脉夹层、椎动脉夹层。以上疾病相对来讲需要引起警惕，特别是对于首次发作头痛的病人需要进行及时的诊断和治疗，而且需要进行相关的检查才能明确，包括头部CT、头部CTA、颈部CTA。除此之外，还有可能是中枢神经系统感染、中枢神经系统血管炎，此类疾病也需要相关的检查，包括腰椎穿刺、头部CTA等才能明确。部分原发性头痛，在某些情况下也可能会引起爆炸样头痛，包括阵发性偏侧头痛、偏头痛等。
对于头痛的诊断需要结合头痛发作的特点、部位、时间、诱发和缓解因素、伴随的症状，以及相关的检查、检验进行综合判断，针对剧烈头痛可以给予遵医嘱使用镇痛药缓解。