帕金森最佳治疗方法是什么

2019-12-03 17:16播放 :

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帕金森病的治疗主要有两个,一个是药物治疗,如抗胆碱能的药物、多巴胺能的药物,另一个是手术治疗。药物种类较多,主要根据患者发病年龄、病情轻重、病程长短、患者的需求和要求,还有患者的经济状况,来综合进行选择适合帕金森病患者的方案。药物治疗在帕金森病早期其治疗效果较明显,能让患者稳定在较好的生活质量状态,但3-5年之后药物治疗效果会逐渐减弱,甚至患者会出现运动并发症,这时仅靠药物治疗很难缓解症状,可以综合评估患者是否适合手术治疗。

帕金森病的手术治疗主要包括神经核团毁损术,深部脑刺激术也叫DBS。DBS安全性高,可操控性好,故DBS是目前帕金森病患者采用的主要手术方式。患者手术之后需继续服用治疗帕金森病的药物,但药物用量和种类比术前会有所减少。

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帕金森最佳治疗方法是什么

帕金森最佳治疗方法是口服药物,通过口服药物可以改善症状,但是口服药物需长期坚持,有一部分病人疗效不佳。口服药物主要包括以下几类:第一、抗胆碱能药物,包括苯海索和苯甲托品,这类药物主要的副作用是对周围副交感神经的阻遏,可使唾液和汗腺分泌减少、瞳孔扩大和调节不良、小便潴留、便秘。第二、多巴胺替代疗法,包括左旋多巴和复方多巴,这类药物可以透过血脑屏障,在脑内脱羧成多巴胺,其中复方多巴包括美多巴和息宁。目前在临床上,开始使用美多巴和息宁的控释片,可以减少服药次数,使血药浓度相对恒定,但控释片生物利用度普遍较低,且起效较慢,因此在药物调整过程中,要注意逐渐过渡。第三、多巴胺能受体激动剂,常用药物是溴隐亭。近年来出现新的多巴胺能受体激动剂,在临床中应用,疗效明显优于溴隐亭,而且副作用小,常用药物是泰舒达。第四、金刚烷胺,能够促进多巴胺在神经末梢的释放,并阻止其再吸收,从而改善本病的症状。一般来说,大剂量的金刚烷胺可导致抽搐,因此癫痫病人禁用。第五、营养激动剂,这类药物与脑源性神经营养因子和神经胶质衍生神经营养因子等有关。在上述口服药物无效的情况下,可以选择手术治疗,但是有关研究仍在不断探索之中。

语音时长02:05''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/09/09收听(70893)

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