侧躺腰疼和姿势以及活动有关系的腰疼，一般和肌肉紧张、筋膜炎、腰肌劳损有关系，还需要排除胃肠道疾病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、泌尿系结石、泌尿系感染、关节炎等情况。肌肉酸痛要避免长期的不良姿势，比如长期弯腰负重，或者低头伏案工作等，容易造成腰部肌肉的疲劳。如果伴随劳累、受凉，更容易疼痛。
一般疼痛会和姿势的改变而发生改变，侧躺会出现疼痛，而平躺会缓解，因为这种姿势或有些姿势会牵拉肌肉，产生紧张，从而造成疼痛和炎症刺激。一般改变姿势、腰围保护、热敷、理疗，或者用镇痛的药物、外用膏药等都可以明显缓解疼痛。如果侧躺疼痛持续严重，改变姿势时疼痛持续存在，或伴随其他的腹痛、恶心等，要去正规医院检查，排除内科疾病或泌尿系疾病。如果有下肢放射疼，要排除椎间盘突出，有间歇性跛行排除椎管狭窄。