手上长小水疱样的湿疹临床应该抗过敏治疗，可以口服抗组胺药、局部外用硼酸溶液湿敷，以及弱效的糖皮质类固醇激素乳膏。手上长湿疹是皮肤科的常见病、多发病，湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病总称。患者本身是过敏性的素质，接受各种外界因素，例如物理、化学性刺激、感染、创伤、变应原过敏以及食物、药物、代谢障碍、营养障碍、局部搔抓、用药不当，还有精神因素均可以引起或加重湿疹反复。
人类的生活环境非常复杂，手是接触物最多的器官，例如手接触热水，热是物理性的刺激，接触香皂、洗衣粉、洗涤灵等含有各种化学成分的碱性刺激或某些生物学、化学性、物理性刺激等，都可以引起手部的湿疹。患者要仔细寻找自己手部湿疹的过敏原因并去除，局部不要用热水、香皂、洗手液等洗手，避免各种物理性、化学性的刺激。根据皮肤损害选择合适的外用药治疗，例如局部以水疱、渗液为主要表现的，应该用硼酸溶液冷湿敷以及外用氧化锌油。如果局部以红斑、丘疹、脱屑为主要表现，外用类固醇激素的乳膏。如果皮肤损害肥厚，可以选用强效的糖皮质类固醇激素软膏和保湿软膏。湿疹的治疗要口服抗组胺药，以及局部皮肤要注意保护。