胃痛、恶心可以由不同原因引起，具体如下：
1、胃部病变，如果是进食了不洁饮食所引起的胃痛、恶心，考虑是急性胃炎。如果是长期的胃痛、恶心，如果出现空腹的不适伴有烧灼感，或者是进食一小时以后出现上腹不适，还应考虑有无消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。如果老年人既往上腹没有明显不适，近期出现胃痛、恶心，伴有贫血、体重的下降，还要考虑有没有胃癌的可能。
2、除了胃部病变以外，胆囊的疾病，比如胆囊炎、胆囊结石，也可以引起进食油腻物以后胃痛、恶心，往往还会伴有腹胀，严重时甚至还会出现急性的发作，伴有发热甚至出现黄疸。
3、胰腺的病变，胰腺本身不会出现明显的上腹疼痛、恶心，但如果进食油腻物后出现持续性的胃痛，伴有恶心，甚至持续不缓解，向腰背部放射，还要考虑有没有急性胰腺炎的可能。
由此可见，胃痛、恶心不光是胃部的病变，胆道、胰腺，甚至肝功能的受损也可以引起类似的症状。所以可以结合症状的持续时间以及伴随的症状来判定，如果持续不见好，一定要及时到医院就诊。