食管破裂临床上常发生于胸部钝性损伤、火器伤、剧烈呕吐致自发性食管破裂等，可以导致消化液溢入纵隔内引起严重纵隔感染可能，导致相关并发症出现，包括感染中毒衰竭、大动脉瘘、大呕血等，建议及时发现及时就诊，防止并发症出现。
一般临床上可见突发性胸痛或上腹部疼痛且向肩背部放射，并有气急、发热、恶心、呕吐及呼吸困难等症状。治疗方面建议行胸部CT检查，如果破口小，病人及时就诊，进入胸膜腔内的消化液或食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以保守治疗，如果破口比较大则需要手术处理。
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食管发生破裂后的治疗包括： 1、立即禁食，然后做空肠造瘘，控制感染； 2、伤在颈段食管者必须做颈部外引流术； 3、伤在胸段食管者，做胸...
李富│海南医学院第二附属医院
2019/07/30 播放（86710）
01:35
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：
1、剧烈呕吐：比如醉酒后的剧烈呕吐可瞬间产生高压造成食管破裂；
2、吞食异物：如吞食枣核或者...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（55848）
"食管破裂又称食管穿透性损伤，损伤小称为穿孔，损伤大称为破裂。患者典型的症状是疼痛、发热、皮下或纵隔气肿三联征，还会有吞咽困难、呼吸困难、心率加快、休克等表现。下段穿透患者可能...
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18 收听(70370)
01:34
自发性食管破裂是指健康人突然发生食管全层破裂，多数发生于饮酒呕吐之后，也称之为呕吐后食管破裂。有时食管破裂与胃酸分泌有关，也称之为食管消化性穿孔。为了区别于器械损伤等外伤...
胡兵跃│浏阳市人民医院
2020/09/06 播放（92533）
01:32
食管破裂的症状具体如下：
1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从而出现剧烈的胸疼；
2、食管破裂造成纵隔感染可导致发烧，病人往往是发...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（83100）
01:30
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应的处理，往往让病人放个胃管，禁食7-14天，就可以自愈。但是对于穿孔比较大的...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（85685）
02:01
自发性食管破裂一般是纵形裂口，横形较少，长度通常为4-7cm，最佳治疗方法具体如下： 1、如果破口较小，病人就诊比较及时，进入胸腔内食物残渣较少，可通过胸腔引...
胡兵跃│浏阳市人民医院
2020/09/06 播放（89034）
01:28
因为食管和升主动脉、主动脉弓相邻，所以如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。一定要请血管外科评估患者后期出血的风险。一般微小的破口可以观察，对于稍微比较大的...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（83879）
01:46
自发性食管破裂临床表现主要为在剧烈呕吐或者呕吐以后突然发生疼痛，多位于食管下段或者上腹部，并且可向左胸部、胸背部、左肩部放射，疼痛极为剧烈，甚至使用吗啡也不能止痛。严重者...
胡兵跃│浏阳市人民医院
2020/09/06 播放（52974）
01:25
食管破裂非常危险。因为食管的位置比较特殊，前后左右都是非常重要的器官，一旦破裂，后期可出现纵隔感染。因为感染因素的存在，且纵隔位置也不好引流，所以容易波及患者的很多重要器...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（70519）
01:32
食管破裂修补，如果是感染比较轻的患者，一般术后7-10天左右能长好。如果是感染比较重的，如二期缝合的食管破裂修补，要将近2周时间。病人尽量保守，不要太激进，因为有周围炎性...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（98878）
01:40
食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔感染较重的病人，一般做纵隔切开，然后放个比较好的引流管。比较多见的是放扁嘴引...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（57890）
01:38
老人食管破裂的处理方法如下：
1、进行CT检查看到破裂的位置，一般原则上如果是食管破裂，就不主张做胃镜，因为做胃镜充气时，部分气体会进入到纵隔里；但是如果考虑是异...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04 播放（94504）
01:50
临床消化道出血较凶猛的是食管静脉破裂出血，食管破裂出血常见于肝硬化失代偿期，门静脉压力增高后导致食管-胃底静脉曲张。如果食管静脉破裂出血，一般出血量较大。首先应该给予快速...
费保莹│浙江省立同德医院
2020/09/07 播放（90400）
02:07
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法包括：
1、药物治疗：主要为降低门脉压力的药物，减少门脉血流，随之曲张静脉的血流也可减少，从而达到降低压力的作用；另外还可应用降...
熊兴波│南方医科大学顺德医院
2018/04/03 播放（83424）
"出现食管-胃底静脉曲张，多数是门静脉高压导致的肝硬化，会表现出食管、胃底部的静脉由于张力比较大，导致破裂性出血。出现这种情况，如果出血量比较少，可以内科保守治疗，比如给予PP...
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/21 收听(34904)
02:04
食管-胃底静脉曲张是一种严重疾病，治疗包括以下两个方面： 1、预防食管静脉曲张发生出血； 2、出血后预防再次出血。 针对预防食管静脉曲...
张丽│太原市中心医院
2020/02/19 播放（78662）
01:53
食管胃底静脉曲张破裂常是肝硬化门静脉高压的并发症，来势凶猛，预后有时不好，死亡率很高，应该积极地处理。以往的方法是通过手术，将胃底静脉结扎、断流，或者通过分流，减少胃底静...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05 播放（63247）
02:05
肝硬化患者如出现肝脏静脉回流障碍，可导致门静脉高压，进而引发胃食道静脉曲张。食道静脉曲张患者体内较多的血液自肝脏进入食道静脉后，如食道静脉出现破裂、出血，患者的主要临床症...
余永忠│郴州市第一人民医院
2018/10/15 播放（75988）
01:45
自发性食管破裂能否治愈主要与自发性食管破裂破口大小有一定关系，具体如下： 1、如果破口小，病人就诊非常及时，进入胸腔内食物残渣较少，可以通过胸腔充分引流，积极...
胡兵跃│浏阳市人民医院
2020/09/06 播放（59894）
