脑梗死能否治好取决于治疗时机、梗死面积及个体差异。作为急性缺血性脑血管病，其治疗遵循"时间就是大脑"原则：发病4.5小时内可通过静脉溶栓药物溶解血栓，6-8小时内部分病例可接受机械取栓。及时恢复血流能最大程度挽救脑组织，降低致残率。
但治愈程度存在显著差异。若梗死范围小、部位非关键（如非优势半球腔隙性梗死），经系统治疗后可能完全恢复；若影响运动神经中枢或大面积梗死，可能遗留偏瘫、失语等功能障碍。
尼麦角林作为改善脑代谢药物，能增加脑血流量并促进神经递质合成，在改善脑梗死后认知障碍、肢体麻木等症状方面有较好效果。
脑梗死关键在预防复发：控制高血压、糖尿病等危险因素，坚持抗血小板治疗，定期监测血管状态。患者与家属的积极配合、持续康复锻炼，往往比单纯医疗手段更能决定最终预后。