胸腔积液可以是癌症引起，也可以不是癌症引起，导致胸腔积液的原因有很多，感染因素、非感染因素都可以导致胸腔积液，说明如下：
1、是癌症：属于非感染性疾病导致的胸腔积液，大多数出现胸腔积液的癌症，可以是胸膜间皮瘤、支气管肺癌胸膜转移，也可以是其它部位的肿瘤胸膜转移，从而导致的胸腔积液；
2、不是癌症：胸腔积液并不仅仅是癌症所引起，其它感染也可引起，如结核分枝杆菌感染、细菌感染、真菌感染、衣原体、支原体感染，都可以导致胸腔积液。心衰、低蛋白血症、自身免疫系统的疾病，也可以导致胸腔积液。
因此，同样是胸腔积液，病因可以完全不一样。在各种原因导致的胸腔积液中，以癌症导致的胸腔积液最为凶险。