中药减肥的机理有以下几个方面：
一、化痰，痰浊郁滞在体内是人体肥胖最主要的原因，所以中药可以清化痰血，促进不良物质排出体外，可以起到减肥的作用。
二、中药比如用补气的药，可以促进脾的运化，加强代谢，把好的精微物质吸收到人体内，变成肌肉，把一些不利的毒素或者痰湿排出体外，这样可以起到减肥的作用。
三、活血化瘀，血淤同时也是阻滞经络一个非常重要的因素，适当的用活血化瘀的中药，可以疏通经络的运行，使气机顺畅，一些痰血就不容易堆积在体内，所以可以起到减肥的作用。
中药进行减肥要进行一个综合辨证、综合调理，所以一定要由专业的医生来进行。