甲状腺相关眼病发病的典型症状是眼睑征、眼球突出、复视和眼球运动障碍等，容易并发暴露性角膜炎、视神经病变等。
一、典型症状
1、眼睑征：是甲状腺相关眼病发病的重要体征，主要表现为睑裂开大，暴露部分巩膜称为眼睑退缩；眼球下转时上眼睑不能随之下落，称为上睑迟滞。
2、眼球突出：甲状腺相关眼病多为双眼同时眼球突出，但可以先后发病，早期多为轴性眼球突出，后期因为眼外肌纤维化、挛缩，使眼球突出固定在某一眼位而影响美观。伴有甲亢者眼球突出症状发展比较快。有的患者甲亢控制后，眼球突出更加明显。
3、复视和眼球运动障碍：甲状腺相关眼病不可避免的影响眼外肌，早期水肿、炎症浸润，后期纤维化。多条眼外肌受累可以先后发病患者程度不同。复视可以表现多眼位复视，晚期复视恒定。眼外肌受累频率依次为下肌直、内直肌、上直肌、外直肌。直肌纤维化可以引起限制性眼外肌病变。
4、球结膜水肿：球结膜充血和血管迂曲扩张，多在水平肌止端处。严重的结膜水肿可以突出于睑裂以外，呈半透明或浑浊状，导致睑裂闭合不全而继发角膜病变。
5、视神经病变：国外报道有5%~10%的Grave's 眼病患者发生视神经病变，其中 30%可发生不可逆性的视功能丧失，以老年人、男性和吸烟者多见。原因是由于水肿肥厚的眶内组织和肌肉引起的眶内压升高，在眶尖部压迫视神经，引起视力下降和视野缺损(尤其是下方)。部分患者可出现眼压升高。
6、角膜病变：由于眼睑改变和严重的眼球突出导致睑裂闭合不全，而发生暴露性角膜炎，早期为角膜下方点状上皮脱落，重者出现角膜溃疡甚至穿孔，严重损害视功能。
二、其他症状
结膜角膜病变，眼眶内软组织水肿，眼眶内压力增高，可以导致结膜充血水肿，严重的结膜突出于睑裂之外。伴有甲状腺机能亢进的患者尚有全身症状，如性情急躁、基础代谢率增高、脉搏加速、消瘦、食欲增加、手震颤等。