经血发黑一般是因为月经量比较少，而经血存在于阴道内的时间可能会比较久，经血中存在有大量的铁元素。当在阴道内积存的时间比较久，被氧化的时间比较长的时候，就有可能会使颜色发深发黑。
一般经血黑没有太多的病理意义，主要反应经血量少，临床上更关注月经周期，也就是间隔的时间和持续的时间是否在正常范围，以及月经量有没有过多。
月经少一般不是什么严重的问题，月经量多可能有病理学的意义。如果单纯经血发黑，但是月经周期正常，可以继续观察，寻求经血少的原因，比如有没有卵巢功能衰退、宫腔粘连、子宫内膜受损。如果没有就继续观察，不需要做任何处理。