酮康唑洗剂的主要作用是抑制头皮的糠秕马拉色菌，糠秕马拉色菌是引起脂溢性皮炎的非常重要的致病真菌。如果脱发伴有脂溢性皮炎，严重了以后导致脂溢性脱发。酮康唑洗剂通过抑制糠秕马拉色菌对脂溢性皮炎会有一定的缓解作用，可以减缓头发的脱落，但是单纯的只靠酮康唑洗剂，不能够有效的治疗脂溢性脱发，还需要借助其它的治疗方法，比如口服免疫调节、减少油脂分泌的药物，同时外用激素的或者米诺地尔溶液来一起治疗脂溢性脱发。
如果脱发不是脂溢性的原因引起来的，比如斑秃、雄激素性的突发或者瘢痕性的毛囊炎引起来的脱发等。如果是非脂溢性的原因引起来的脱发，酮康唑洗剂是没有什么治疗作用的。