神经衰弱的主要表现为失眠、多梦，这是神经衰弱最突出的表现。一个人生命的1/3是在睡眠中度过的，足以表明睡眠对身体健康的重要性。神经衰弱后患者会失眠，睡眠质量会严重下降，睡眠时间会明显缩短，长时间的积累会导致慢性失眠，以及精神易兴奋和脑力易疲劳、记忆力减退、头痛等，同时会伴有各种躯体不适等症状。神经衰弱会出现逃避、幻想，人体有一种内置的情绪任性元素，能帮助渡过创伤和焦虑、抑郁时期。会导致难以作出决定、退出社交活动，以及惊恐发作、自我破坏、失去自我意识。