脱肛总因脾虚气陷所致，素有气血亏虚者亦可为实邪所侵而发病，具体有以下两点：
1、脾虚气陷：小儿先天不足，气血未旺，或老年气血衰退，或因劳倦，久病体虚，妇人生产用力努责，以致气血不足，中气下陷，不能固摄而成。
2、湿热下注：素本气虚，摄纳失司，复染湿热而脱。
西医学认为，本病多因先天性的盆底解剖缺陷，经阴道分娩或便秘等导致长期腹压增加，慢性消耗性疾病或营养收障碍，中枢或外周神经系统疾病，导致盆底及会阴部支持固定直肠能力减弱而发。
参考资料：[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2053.