绝大多数脊柱侧弯的患者并不表现为明显的疼痛，主要表现是在生长发育期，表现为身高不及同龄人、双肩不等高、脊柱偏离中线，重度侧弯患者表现为剃刀背畸形，甚至可以影响心肺的发育。
多数的脊柱侧弯并没有明显的疼痛，但是侧弯发展到一定程度时，可以导致腰背部的酸疼，原因是因为躯干的严重失衡，导致机体重心偏移。
重度的侧弯是可以导致椎间盘突出、变性，压迫周围的神经根和硬膜囊的，从而引起下肢的神经牵拉性疼痛，表现为腿部的疼痛。
针对这些情况应该采取一些治疗措施，如果侧弯的程度较重，影响了青少年的发育，必须采取手术治疗，可以予以矫正。对成年，重度侧弯严重的影响呼吸的情况下，也应该采取手术矫正。