掌腱膜挛缩症的类型有哪几种
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掌腱膜挛缩症的类型有哪几种

冯明利主任医师首都医科大学宣武医院
擅长: 髋关节脱位、膝关节脱位、骨关节炎、股骨头坏死、骨质疏松、脊柱结核、脊柱骨折等疾病的诊治。膝关节微创手术、髋关节微创手术、保髋治疗术、保膝治疗术、膝关节置换术、髋关节置换术、肢体矫形术、膝关节单髁关节置换术等。
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1、Mclndoe分型:
(1)Ⅰ期:病变仅累及掌腱膜,手指无挛缩,且功能正常,为手术理想时期。
(2)Ⅱ期:一个或多个手指轻微的挛缩或可触及手指条索,但不属真性挛缩,手掌皮肤有轻微的小凹。
(3)Ⅲ期:手指有明显的挛缩且广泛的累及皮肤,但手指的关节仍正常。此期手术仍可获得优良的结果,但欲获得充分的功能需术后较长期的物理治疗。
(4)Ⅳ期:受累手指的关节发生继发性改变,蚓状肌和骨间肌的正常功能受损,末节指骨的过伸提示严重预后的症状。该期的临床特征是纤维化快速 地向周围手指发展,造成所谓的“冻结手指”,该期的手不能再获得正常的功能。
2、Meyerding分期:
(1)Meyerding曾将其分为五期:
(1)0期,无屈曲挛缩,仅有小结节;
(2)1期,屈曲挛缩只涉及1指;
(3)2期,屈曲挛缩涉及1指以上,各指的屈曲挛缩角度总和<60度;
(4)3期,挛缩手指中,至少有1个手指屈曲角度>60度;
(5)4期,5个手指均出现屈曲挛缩。
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