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    肝硬化病人内分泌紊乱的表现

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    病情描述:

    肝硬化病人内分泌紊乱的表现

    康鹏
    康鹏主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

    擅长: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各种不明原因肝损伤、脂肪肝、肝肾综合征等感染性疾病的治疗。

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    肝硬化患者内分泌紊乱主要表现在以下几方面:
    一、常见雌激素增多、雄激素减少,前者与肝脏对其灭活减少有关,后者与升高的雌激素反馈抑制垂体性腺激素释放,从而引起睾丸间质细胞分泌雄激素减少。男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等,女性有月经失调、闭经、不孕等症状,肝掌、蜘蛛痣的出现均与雌激素增多有关。
    二、肝硬化时合成肾上腺皮质激素最重要的原料胆固醇减少,肾上腺皮质激素合成不足,皮质素释放因子受抑、肾上腺皮质功能减退、黑色素细胞激素增加,患者面部和其他暴露部位的皮肤色素沉着、面色晦暗称为肝病面容。
    三、抗利尿激素增多,促进腹水形成。
    四、甲状腺激素,肝硬化患者血清总T3、游离T3降低,游离T4正常或偏高,严重者T4也降低,这些改变与肝病的严重程度之间具有相关性。
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