皮肤白细胞破碎性血管炎要做什么检查
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皮肤白细胞破碎性血管炎要做什么检查

张江林主任医师深圳市人民医院
擅长: 脱发、痤疮、瘢痕、白癜风、色素痣恶变、生殖器疱疹、湿疹等皮肤疾病。
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1、体格检查:应注意观察患者皮损的部位、大小、性质、形状等,如皮损表现为可触及性紫癜、荨麻疹样的皮损,还应注意观察患者是否伴发全身的症状。
2、血常规:查看是否有白细胞及嗜酸性粒细胞的增高,是否有血小板的降低及血沉增快的症状。通常其白细胞计数一般正常,有时可升高。血小板可在急性发疹期降低,血沉增快。
3、免疫学检查:患者血清补体一般减低,补体在免疫系统的发挥作用过程中起到重要作用,检查补体可对疾病的诊断指导相应的方向。
4、尿常规:查看是否出现蛋白尿及管型尿。
5、 组织病理学检查:取患者皮损边缘,送去病理科进行镜下观察,等待病理科结果。镜下表现是以真皮上部小血管为中心的节段性分布的白细胞碎裂性血管炎。有真皮毛细血管及小血管,尤其是毛细血管后静脉内皮细胞肿胀、血管闭塞、血管壁纤维蛋白渗出、变性及坏死,红细胞外溢,血管壁及周围中性粒细胞的浸润伴有核碎裂,有少数嗜酸性粒细胞及单核细胞浸润。
2、血常规:查看是否有白细胞及嗜酸性粒细胞的增高,是否有血小板的降低及血沉增快的症状。通常其白细胞计数一般正常,有时可升高。血小板可在急性发疹期降低,血沉增快。
3、免疫学检查:患者血清补体一般减低,补体在免疫系统的发挥作用过程中起到重要作用,检查补体可对疾病的诊断指导相应的方向。
4、尿常规:查看是否出现蛋白尿及管型尿。
5、 组织病理学检查:取患者皮损边缘,送去病理科进行镜下观察,等待病理科结果。镜下表现是以真皮上部小血管为中心的节段性分布的白细胞碎裂性血管炎。有真皮毛细血管及小血管,尤其是毛细血管后静脉内皮细胞肿胀、血管闭塞、血管壁纤维蛋白渗出、变性及坏死,红细胞外溢,血管壁及周围中性粒细胞的浸润伴有核碎裂,有少数嗜酸性粒细胞及单核细胞浸润。
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