1、血液检查：血清肌酐是目前临床上评价肾功能的最常用指标，血清肌酐平均每日升高>0.3~0.5mg/dL(26~44μmol/L)有诊断意义。
2、尿液检查：急性肾小管坏死患者的尿液检查对诊断及鉴别诊断甚为重要，少尿型每日尿量在900ml以下，非少尿型尿量可正常或增多，尿液呈酸性，尿比重低，尿沉渣可见不等的红细胞、白细胞和各种管型，如见到大多数粗大的上皮细胞管型更有诊断意义。
3、血气分析：主要了解有关酸中毒及其程度和性质，以及低氧血症的情况，血pH、碱储备和碳酸氢根常低于正常，提示代谢性酸中毒，动脉血氧分压甚为重要，低于8Kpa，特别是吸氧不能纠正，应检查肺部，排除肺部炎症及有无成人呼吸管道综合征，对危重病例动态检查血气分析很重要。
4、血电解质检查：少尿期与多尿期均应严密观察血电解质浓度，包括钾、钠、钙、镁、氯化物及磷浓度等，少尿期特别注意高血钾、低钙血症、高镁血症，多尿期应该注意高钾或低钾症，还有低氯血症以及低钾低氯性酸中毒等。
5、肾活检：一般来说，急性肾小管坏死患者的诊断无需进行肾脏活检，只有怀疑为原发性肾脏疾病而非缺血性或中毒相关性急性肾小管坏死时，才做肾活检，作为鉴别诊断手段并指导治疗。
6、影像学检查：可做肾血管造影、尿路超声，明确泌尿系统情况。