小腹左侧疼痛的原因可以是肠道病变，它可以是功能性的也可能是器质性的。所谓功能性的就是肠功能紊乱，往往是由于焦虑、紧张或者食物不耐受所引起，往往伴有腹痛跟排便的异常。休息、避免情绪紧张，往往有自愈的倾向。
器质性的可以是溃疡性结肠炎，这时候可能伴有黏液脓血便。也可能是其他的一些，比如感染了病毒跟细菌引起的急性肠炎，也可以出现左侧腹的疼痛。泌尿系的异常，左侧输尿管结石、膀胱炎，男性患者的前列腺炎，都有可能导致小腹左侧的疼痛，这时候往往伴有排尿的异常。对于女性患者妇科疾病，如左侧附件的疾病或者是盆腔炎，也可能出现左侧小腹的疼痛。
由此可见左侧小腹的疼痛病因是非常多的，可以根据它的伴随症状而判断，如果持续不缓解，一定要及时的就诊明确诊断。