单纯尿结石不会引起发热，合并尿路感染会引起发热。尿结石如果体积不大，没有引起输尿管梗阻，也没有肾积水，不会引起发热。
如果尿结石堵塞输尿管，引起肾积水，而且又继发尿路感染，肾积水就会因为细菌繁殖而化脓，毒素进入血液系统就会引起全身炎症反应，导致发热，严重者可能导致感染性休克。这是非常凶险的情况，需要急诊手术解除输尿管梗阻。