脑梗死的最佳治疗方案如下：1、抓紧时间。通常来说脑梗死最佳的治疗时间在三小时以内，最长不能超过6个小时，否则不但成功几率低，还有可能留下严重的后遗症。建议患者家中常备预防脑梗死的药物、溶栓的药物，出现相应症状时可含于舌下，争取抢救时间。2、一般治疗。部分患者的症状较轻，可针对原发病对症治疗，包括控制血压、控制血糖、纠正电解质紊乱等。3、特殊治疗。在患者身体条件允许的情况下，应尽量选择溶栓治疗，静脉溶栓常用的药物有阿替普酶。