确诊需要依靠患者的病史、影像学检查以及血生化检查综合判定。病史方面，患者往往存在长时间大量饮酒情况，同时存在一定的酒精依赖性体征。影像学表现上，一般以肝脏B超以及肝脏ct为主，可以看到肝脏弥漫性改变，影像学表现不具备特异性，不能单纯以影像学检查明确诊断。在血生化上以肝功能检查为主，如果发现转氨酶升高或胆红素升高，则提示肝细胞受损。如果综合以上三项检查结果均为阳性，则考虑酒精性肝损伤。