1、毛细血管扩张型骨肉瘤：血管扩张性骨肉瘤是少见的高度恶性骨肉瘤的变型，可发生于干骺端或骨干，流行病学类似于传统骨肉瘤，但发生病理骨折更常见。
2、小圆细胞骨肉瘤：该类型是少见的高度恶性骨肉瘤的一种变异，以小圆细胞为特征，和尤文肉瘤或其他恶性圆细胞肉瘤相似，而更具多型性，免疫组化或电镜可显示圆形细胞肿物的基质明显矿化，化疗较其他型骨肉瘤好。
3、纤维组织细胞型骨肉瘤：其是一种相对少见的软组织肉瘤，常发生在四肢、后腹膜等部位，呈浸润性生长术后容易复发和转移，预后不良。
4、髓内高分化骨肉瘤：肿瘤多位于长骨干骺端，特别是股骨下端和胫骨上端，表现为骨髓腔内破坏和修复同时存在的肿物，肿瘤由纤维及骨组织构成，细胞分化良好，核分裂相少见。
5、多中心型骨肉瘤：亦称为多灶性骨肉瘤、骨母细胞性骨肉瘤、骨肉瘤病、硬化性骨肉瘤病等，是一种极少见的髓内骨肿瘤，恶性度高，肿瘤可累及多骨或单骨多处，常伴发肺内转移。