a型地中海贫血的寿命一般很短，具体生存时间依据轻重程度而定。a型地中海贫血大多为重型，在胎儿期就会发病，到了妊娠末期就可能会死于腹中，或者出生后不久就因严重贫血缺氧死亡。轻型的患儿一般能熬过婴儿期，但由于长期溶血导致贫血使患儿全身脏器灌注不足，最后引发一系列的并发症，比如肺水肿、肝脾肿大、心力衰竭，心力衰竭是导致患者死亡的主要原因，平均寿命不超过5岁。