妊娠合并心脏病的预防在于有心脏病的妇女在妊娠前做好风险咨询、遗传咨询以及孕前心脏病治疗。妊娠期间出现高血压者应注意监测血压，积极治疗，出现胸背不适者及时就医。
1、了解孕前风险：尽管有些患者妊娠风险分级属Ⅰ-Ⅱ级(Ⅰ级指孕妇死亡率未增加，母儿并发症未增加。Ⅱ级指孕妇死亡率轻度增加或母儿并发症中度增加)范围，但仍然存在妊娠风险，可能在妊娠期和分娩期加重心脏病或者出现严重的心脏并发症，甚至危及生命。因此，建议孕妇极其家属充分了解妊娠风险，做好心理准备。
2、孕前治疗：对于有可能行矫治手术的心脏病患者，应建议在孕前行心脏病的手术治疗，尽可能纠正心脏的结构及功能异常，如先天性心脏病矫治术、瓣膜球囊扩张术、心脏瓣膜置换术、起搏器置入术、射频消融术等，术后再次由心脏科产科医师共同行妊娠风险评估，患者在充分了解病情及妊娠风险的情况下再妊娠。
3、遗传咨询：患有先天性心脏病或心肌病的女性，有条件时应进行遗传咨询。