外痔是不可以用线扎死自行脱落的，外痔是指齿状线以下的痔疮，受体神经支配，是有痛觉的，用线扎死会引起剧烈疼痛，还有可能导致感染。外痔分为静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓性外痔和结缔组织外痔四种。静脉曲张性外痔和血栓性外痔可以口服消肿药和药膏外敷。炎性外痔可以痔疮膏加用消炎药。结缔组织外痔无明显疼痛和出血，仅表现为肛门部的异物感，一般是不需要治疗的。