心脏内血栓常见于两种情况，一种是房颤引起左心房内血栓，另一种情况就是左室内的附壁血栓，常与心肌梗死、心衰、心脏扩大或室壁瘤有关。对于房颤患者防止血栓脱落关键在于抗凝治疗，比如华法令等，血栓溶解或手术取栓后，建议房颤射频消融处理，如果存在抗凝禁忌或反复栓塞并发症出现，可以行左心房封堵。对于心室内附壁血栓，也要强化抗栓治疗，同时治疗心衰、冠心病，对于室壁瘤较大的患者可以行外科手术切除或者介入微创封堵。