糖尿病肾病的症状主要是在糖尿病的基础上产生蛋白尿，最起初属于微量蛋白尿，尿的微量白蛋白增高伴有尿的白蛋白排泄率增加，逐渐发展会出现临床性的蛋白尿，个别会出现肾病综合征的改变，低蛋白血症更加明显。蛋白尿不仅是糖尿病肾病的重要表现，也是糖尿病肾病中肾功能进展恶化的重要原因。高血压几乎介于所有的糖尿病肾病的患者，而高血压和糖尿病肾病的发生发展，互为因果逐渐牵制，随诊糖尿病肾病的发展，血压会进一步的增高。尤其会导致高血压所引起的靶器官损害，如心功能衰竭和高血压脑病，以及肾脏病的进行性加重。