乳腺导管原位癌指的是肿瘤局限在导管的局部，没有突破管壁，也就是没有突破管周的基底膜，因此乳腺原位癌顾名思义，也就是不会发生转移的，因此只要局部肿瘤治疗非常彻底，可以完整的切除，乳腺癌就可以得到100%的痊愈。能采取保乳还是全切，主要取决于原位癌分布的范围，如果原位癌分布的很广，比如不是肿块型病变，而是乳段，甚至多个乳段的非肿块型的病变，通常是切不净的，通常需要将整个乳腺都切除，也就是全切才能达到阴性。而对于孤立发生的肿物，一般采取扩切的方式，采取保乳就可以了。还有如果导管原位癌合并了血性的乳头溢液，有可能原位癌是沿着导管长的，这种情况也是不能保乳的，也需要全切。